COLOSTOMÍA

 Una colostomía es un proceso quirúrgico en el que vamos a realizar un estoma, este no es más que una abertura (permanente o temporal) que va desde el intestino grueso hasta la cara externa del abdomen. Por tanto tanto los excrementos como los gases pasan por ahí al exterior y son recogidos por una bolsa conectada al paciente.

Los pacientes que van  a necesitarla van a ser:

• Los que presenten el intestino grueso dañado o obstruido
• Porque se les extirpo parte del intestino
• Por una infección abdominal al romperse el colon
• Personas que presentan ciertos tipos de cáncer

Los diferentes tipos de colostomías se van a a diferenciar por la parte del colon en la que se realiza.

• Colostomía sigmoidea: Es la más frecuente y produce heces sólidas. Se suele realizar por Crohn, tumores en el recto o por fístulas.
• Colostomía transversa: Heces normalmente blandas e irritantes.
• Colostomía descendente: Heces formadas no irritantes y frecuente por causa de tumores de colon distal y por Crohn.
• Colostomía ascendente: Poco frecuente y heces semilíquidas
• Cecostomía: Es muy poco frecuente, se realiza principalmente por el síndrome de Ogilvie, heces líquidas e irritantes.

Vamos a encontrar diferentes tipos de técnicas quirúrgicas:

• Hartmann: Se resecciona la parte del colon afectada, exteriorizando el colon proximal como una colostomía terminal en la fosa ilíaca izquierda, mientras que el extremo distal remanente queda suturado y sin tránsito digestivo dentro de la cavidad abdominal
• En asa: Mediante una incisión lateral en el colon, se exteriorizan y mantienen dos bocas, con ayuda de un tutor rígido, que se retira aproximadamente a los diez días de la intervención. Por una de las aberturas se expulsa la materia fecal, y por la otra la mucosidad producida en el colon.
• Devine: Se reseca un tramo intestinal y se exteriorizan dos estomas separados entre si y distales. La boca proximal es la que elimina las heces (funcionante), mientras que la distal elimina moco (no funcionante).
• En cañón de escopeta: Se resecciona una parte del colon de tal modo que es posible suturar los dos extremos a la piel, dejando un espacio entre las dos aberturas y dando lugar a una salida doble.

BIBLIOGRAFÍA

https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/tipos-de-tratamiento/cirugia/ostomias/colostomia/tipos-de-colostomias.html
https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-cancer/c%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer/cirugia/colostomia
https://es.oncolink.org/tipos-de-cancer/canceres-gastrointestinal/cancer-del-ano/colostomia